下面在模拟考试情景下按照题型类别逐一举例介绍。
A1型题
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.深龋患牙的临床表现有
A.食酸甜食物不痛
B.食物嵌入洞内痛
C.偶在夜间隐痛
D.温度测验一过性敏感
E.牙髓电活力测验迟钝
答案：B
难易度：中
认知层次：解释
【解析】该题考试的知识点是深龋的临床表现。要仔细分析每一条答案，排除干扰答案，确定唯一的正确答案。B是正确答案，其他均为干扰答案。A肯定不是深龋的临床表现，因为中龋时，患者已有食酸甜食物痛的主诉。深龋时患者不仅食酸甜食物痛，而且有冷热食痛的主诉。C意味患牙有自发痛，已非深龋的临床表现，而是牙髓炎的临床表现了。D和E均不是深龋的临床表现。因为临床诊断为深龋，则意味着患牙牙髓尚未累及，因此牙髓的温度测验和电活力测验结果均为正常的反应。
A2型题
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
2.患者，女性，32岁。近一周来左上后牙持续钝痛，头痛、体温高和全身不适。检查左上牙未见任何牙体疾病，但654均有叩痛(+)，温度测验同对照牙，右面颊相应处扪压痛，医师诊断最可能考虑的疾病是
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖炎
D.急性上颌窦炎
E.三叉神经痛
答案：D
难易度：难
认知层次：综合应用
【解析】该题考试的知识点是牙痛的鉴别诊断。
患者虽然主诉近一周来左上后牙痛，但痛的性质为持续钝痛，不是阵发性和尖锐性痛，而且检查左上牙未见任何牙体疾病和温度测验同对照牙，说明症状不是牙源性的，排除了A、B和C。另外，检查结果未提及痛有扳机点，也排除了答案E。题干中提供的主诉症状和临床检查结果均为左侧急性上颌窦炎的临床表现，如左上后牙自发钝痛，头痛、体温高和全身不适，右面颊相应处扪压痛。而且，上颌窦底部距上颌后牙很近，炎症时常波及这些牙的根尖周组织，引起654均有叩痛(+)。因此，确定唯一的正确答案是D。
B1型题
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(3题～4题共用备选答案)
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗术
E.干髓术
3. 10岁患儿，V龋深，腐质未去净时露髓应选用
答案：C
难易度：中
认知层次：综合应用
【解析】该题考试的知识点是乳牙慢性牙髓炎的诊断和治疗原则。C是标准答案。因为10岁患儿V龋深，腐质未去净时露髓应诊断为慢性牙髓炎，而非深龋。因此，治疗应选用牙髓摘除术。因为深龋导致的慢性牙髓炎不宜选用答案A和B；V龋深引起的牙髓炎，并非感染根管，合适的治疗应称为牙髓摘除术，而不应称为根管治疗术；患儿10岁，V下方的恒牙胚正在发育，还有2年乳牙被替换，不应选择答案E。
4. 8岁患儿，半小时前1外伤冠折1／4，露髓孔小而敏感，X线片示1根尖孔未形成。应选用
答案：B
难易度：中
认知层次：综合应用
【解析】该题考试的知识点是年轻恒牙外伤的治疗原则。A是标准答案。因为患儿8岁，1仅萌出2~3年，根尖孔未形成，外伤冠折1／4，露髓孔小而敏感，应选择直接盖髓术，以保存生活的牙髓，使牙根能继续发育，形成根尖孔。如果冠折面积较大，不适合行直接盖髓术，则应选择活髓切断术；如果露髓孔大或露髓时间长发生感染，则可选用答案C或D；年轻恒牙外伤不应选用答案E。
A3／A4型题
答题说明
以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E 5个备选答案中选择1个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
(5题～8题共用题干)
患者，女性，40岁。二日来右后牙夜痛不能眠。三月来右侧下后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近二日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面和右耳后部痛，分不清痛牙位置。检查时见右侧上、下第一、二磨牙均有邻面深龋洞。
5.根据患者疼痛的性质，患牙最可能的诊断是
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性中耳炎
答案：C
难易度：中
认知层次：综合应用
6.为确定患牙进行的检查是
A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E. X线片检查
答案：D
难易度：中
认知层次：综合应用
7.当检查分不清主诉牙上、下颌位时，应采用
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉法
D.温度测验
E. X线片检查
答案：C
难易度：中
认知层次：综合应用
8.当日的治疗措施是
A.垫底充填
B.安抚观察
C.开髓开放
D.消炎止痛药
E.五官科诊治
答案：C
难易度：易
认知层次：综合应用
【解析】该题考试的知识点是急性牙髓炎的检查、诊断和应急治疗，属于综合应用考题。第5题：C是标准答案。由于患者近二日来出现了自发疼夜痛，并有放散痛不能定位，推测患牙最可能的诊断是由深龋引起的“急性牙髓炎”。其他干扰答案没提出疾病的诊断依据。第6题：D是标准答案。温度测验是区别龋和牙髓炎最好的方法，其他诊断方法只能做参考。第7题：C是标准答案。当检查分不清主诉牙上、下颌位时，只能采用一个颌位的麻醉法，可以明确诊断主诉牙位，其他诊断方法只能做参考。第8题：C是标准答案。垫底充填和安抚观察适用于深龋或可复性牙髓炎，急性牙髓炎必须开髓开放。消炎止痛药只是治疗急性牙髓炎的辅助治疗。由于下后牙的急性牙髓炎，可以并引起半侧头、面和右耳后部痛，患者未出现其他急性中耳炎的症状，因此没有必要与急性中耳炎鉴别，故不必建议五官科诊治。
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